Modèle Satisfaction des patients Modèle de formulaire d’évaluation de la rétroaction sur la planification du congé de l’hôpital

Modèle de formulaire d’évaluation de la rétroaction sur la planification du congé de l’hôpital

Modèle de formulaire d’évaluation de la rétroaction sur la planification du congé de l’hôpital

Créez une enquête à partir d’un modèle prêt à l’emploi en 30 secondes. Choisissez un modèle, personnalisez-le, puis partagez-le et collectez les réponses facilement.
4.7/5
sur G2
500 000+
Questionnaire créé
10 000+
utilisateurs de l'équipe
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Gratuit pour toujours
Aucune carte de crédit requise
Enquêtes, questions et réponses illimitées
7
Questions
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Modèle de formulaire d'évaluation des retours sur la planification de la sortie de l'hôpital

Nous apprécions vos retours sur le processus de planification de la sortie de l'hôpital. Veuillez nous faire part de votre expérience afin que nous puissions améliorer nos services.
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*
1.
Nom complet du patient
2.
Date de sortie
3.
Comment évalueriez-vous votre satisfaction globale concernant la planification de la sortie ?
Très insatisfait
Très satisfait
4.
À quel point les instructions de sortie que vous avez reçues étaient-elles claires ?
Très flou
Très clair
5.
Comment évalueriez-vous la rapidité du processus de sortie ?
Très en retard
Très à temps
6.
Comment évalueriez-vous la communication avec l'équipe de soins de santé pendant la sortie ?
Très mauvaise
Excellente
7.
Avez-vous des commentaires ou suggestions supplémentaires ?
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Instructions du modèle
Le modèle de formulaire d’évaluation de la rétroaction sur la planification du congé de l’hôpital aide les fournisseurs et les administrateurs de soins de santé à recueillir les points de vue des patients et des aidants familiaux sur l’expérience de congé afin d’améliorer les transitions de soins, la sécurité et la satisfaction.

Ce modèle gratuit comprend des champs personnalisables pour le nom du patient et la date de sortie, ainsi que des éléments sur l’échelle de Likert (1 à 5) évaluant la satisfaction globale, la clarté des instructions de sortie, la rapidité du processus et la communication avec l’équipe de soins.

Il contient également une section ouverte pour des commentaires ou des suggestions supplémentaires et soutient les soumissions anonymes pour encourager les commentaires francs. Déployez le formulaire dans les hôpitaux, les établissements de soins post-aigus, les programmes de santé à domicile ou les cliniques de suivi externe afin de surveiller le rendement, d’identifier les lacunes et d’orienter les projets ciblés d’amélioration de la qualité.

Personnalisez les questions, appliquez une logique conditionnelle et connectez les résultats à votre flux de travail ou à votre DSE pour un examen et un rapport efficaces à l’aide de votre modèle gratuit dans le générateur de SurveyMars. Cliquez sur « Utiliser ce modèle » pour personnaliser en toute sécurité et déployer rapidement le formulaire et commencer immédiatement à recueillir des commentaires exploitables des patients.

Démarrez en 3 étapes simples

1

Utiliser ce modèle

Cliquez sur "Utiliser ce modèle" pour l’ouvrir dans SurveyMars. Vous pouvez le prévisualiser et le tester sans inscription.

2

Personnalisez votre enquête

Modifiez les questions, importez votre logo et adaptez le design à votre marque. Créez des enquêtes professionnelles sans compétences techniques.

3

Partagez et collectez les réponses

Partagez-la par lien ou code QR, ou intégrez-la à votre site web. Les réponses apparaissent dans votre tableau de bord dès leur arrivée.

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