병력 양식 템플릿은 의료 서비스 제공자가 임상 방문 전이나 방문 중에 포괄적인 환자 병력을 수집하는 데 도움이 됩니다. 이 무료 템플릿은 온라인, 모바일 또는 직접 대면에서 빠르게 완료할 수 있도록 질문을 구성하여 접수를 단순화합니다.

이 양식에는 성명, 나이, 성별, 전화번호 및 이메일에 대한 필드와 개인 및 가족 상태(천식, 암, 심장 질환, 당뇨병, 고혈압, 정신 장애, 간질), 현재 증상, 약물 및 약물 알레르기에 대한 체크리스트가 포함되어 있습니다.

또한 위험 평가를 지원하기 위해 담배, 불법 약물 사용 및 알코올 빈도에 대해 묻습니다. 사용 사례에는 1차 진료 클리닉, 전문 진료, 물리 치료, 원격 의료 접수, 예약 전 선별 검사 및 병원 입원이 포함됩니다. 응답은 인쇄하거나, 웹사이트에 삽입하거나, 원활한 기록 보관을 위해 Google Drive, Dropbox 및 CRM과 동기화할 수 있습니다. 모바일 장치에서 제출물을 보고 유연한 워크플로를 위해 컴패니언 앱을 사용하여 오프라인으로 액세스하세요.

"이 템플릿 사용"을 클릭하여 지금 즉시 안전하게 환자 기록을 사용자 정의하고 수집을 시작하십시오.