Le modèle d’enquête sur l’automutilation aide les cliniciens, les thérapeutes et les chercheurs à recueillir des informations sur les expériences, la conscience et les attitudes des individus à l’égard de l’automutilation. Ce modèle gratuit est conçu pour la collecte de données sensibles et confidentielles et peut être personnalisé pour s’adapter aux évaluations cliniques, aux dépistages initiaux ou à la recherche.

Le formulaire comprend des questions à choix multiples sur le moment et l’endroit où les répondants ont appris l’automutilation pour la première fois, s’ils se sont automutilés, l’âge au moment du premier incident et si les pairs s’automutilent. Il demande également aux répondants sur quels sujets ils souhaitent en savoir plus, leur tranche d’âge, et offre des champs ouverts pour des conseils et de brèves histoires personnelles pour partager des idées avec d’autres.

Les champs optionnels du nom et de l’adresse e-mail permettent un suivi tout en préservant l’anonymat pour ceux qui préfèrent ne pas s’identifier. Le modèle convient aux thérapeutes, aux conseillers scolaires, aux cliniques de santé mentale, aux projets de recherche et aux organisations de soutien à la recherche d’un retour d’information compatissant et structuré.

Cliquez sur « Utiliser ce modèle » pour personnaliser ce modèle gratuit et publier un questionnaire respectueux.