病歴フォームテンプレートは、医療提供者が診察前または診察中に包括的な患者の病歴を収集するのに役立ちます。この無料テンプレートは、オンライン、モバイル、または対面で迅速に完了できるように質問を構成することで、入力を簡素化します。

このフォームには、氏名、年齢、性別、電話番号、電子メールのフィールドに加えて、個人および家族の状態 (喘息、がん、心臓病、糖尿病、高血圧、精神障害、てんかん)、現在の症状、薬、薬アレルギーのチェックリストが含まれています。

また、リスク評価をサポートするために、タバコ、違法薬物使用、アルコールの頻度についても尋ねます。ユースケースには、プライマリケアクリニック、専門診療所、理学療法、遠隔医療の受付、予約前スクリーニング、入院などがあります。回答は印刷したり、Web サイトに埋め込んだり、Google ドライブ、Dropbox、CRM と同期してシームレスな記録管理を行うことができます。モバイルデバイスで提出物を表示し、柔軟なワークフローのためのコンパニオンアプリを使用してオフラインでアクセスします。

「このテンプレートを使用する」をクリックしてカスタマイズし、患者歴の収集をすぐに安全に開始できます。