Şablon Hasta Bilgilendirme Uykusuzluk Anketi Şablonu

Uykusuzluk Anketi Şablonu

Uykusuzluk Anketi Şablonu

Kullanıma hazır bir şablondan 30 saniyede anket oluşturun. Bir şablon seçin, özelleştirin, paylaşın ve yanıtları kolayca toplayın.
4.7/5
G2'de
500.000+
Anket oluşturuldu
10.000+
Takım kullanıcıları
Bu şablonu kullan
Sonsuza kadar ücretsiz
Kredi kartı gerekmez
Sınırsız anket, soru ve yanıt
19
Sorular
Bu şablonu kullan

Uykusuzluk Anketi Şablonu

wait loading
1.
Cinsiyetiniz nedir?
Kadın
Erkek
Non-binary
Cevap vermek istemiyorum
2.
Yaş aralığınız nedir?
16-26
27-37
38-48
49-59
60 ve üzeri
3.
Medeni durumunuz nedir?
Bekar
Evli
Boşanmış
Dul
Cevap vermek istemiyorum
4.
Çalışma durumunuz nedir?
Tam zamanlı çalışıyorum
Yarı zamanlı çalışıyorum
Serbest çalışıyorum
İşsizim
İş aramıyorum
Öğrenci
Cevap vermek istemiyorum
5.
Son bir ayda kötü uyku ne sıklıkla sizi rahatsız etti?
Asla
Her zaman
6.
Son bir ayda uyuyamadığınız ne sıklıkla oldu?
Asla
Her zaman
7.
Haftada kaç gece kötü uyku uyuduğunuzu düşünüyorsunuz?
8.
Çalışırken gündüzleri ne sıklıkla uykulu hissediyorsunuz?
Asla
Her zaman
9.
Uyku problemleri yaşamaya ne kadar zamandır devam ediyorsunuz?
Bir aydan kısa
1-3 ay
4-6 ay
6-9 ay
10-12 ay
Bir yıldan fazla
10.
Kendinizi sabah insanı olarak tanımlar mısınız?
Evet
Hayır
Her ikisi de değil
11.
Gece vardiyasında çalışıyor musunuz?
Evet
Hayır
12.
24 saatlik bir süre içinde ne kadar uyku alıyorsunuz?
13.
Genellikle kiminle uyuyorsunuz?[Onay Kutuları]
Yalnız
Partnerimle
Oda arkadaşlarımla
Ailemle
Çocuklarımla
14.
Sigara içiyor musunuz?
Evet
Hayır
15.
Genellikle alkol tüketiyor musunuz?
Evet
Hayır
16.
Genellikle kahve içiyor musunuz?
Evet
Hayır
17.
Her hafta ne sıklıkla egzersiz yapıyorsunuz?
Hiç egzersiz yapmıyorum
Haftada bir
Haftada 2-3 kez
Haftada 4-5 kez
Haftada 5-6 kez
Her gün
18.
Ne sıklıkla depresif hissediyorsunuz?
Asla
Her zaman
19.
Lütfen ek yorumlarınızı belirtin
image result
Şablon talimatları
Uykusuzluk anketi şablonu, sağlık hizmeti sağlayıcılarının hastaların uyku kalitesini değerlendirmesine ve uykusuzluk semptomlarını belirlemesine yardımcı olur. Hasta tarafından bildirilen standartlaştırılmış uyku verilerini toplamak için bu formu kliniklerde, telesağlık ziyaretlerinde veya uyku çalışmalarında kullanın.

Şablon, demografik ve yaşam tarzı sorularını (cinsiyet, yaş aralığı, medeni durum ve istihdam durumu), uyku sorunlarının sıklığı ve süresi, gündüz uykululuk, gece vardiyasında çalışma, uyku partnerleri, uyku saatleri ve sigara, alkol ve kafein gibi madde kullanımını içerir.

Ayrıca egzersiz sıklığı, depresif duygular ve ek notlar için açık bir yorum alanı hakkında öğeler içerir. Senaryolar arasında birinci basamak taraması, uyku kliniği alımı, araştırma çalışmaları ve uzaktan izleme yer alır. Yanıtlar, daha iyi hasta sonuçları için elektronik kayıtlara aktarılabilir veya izleme ve takip için uygulamalarla entegre edilebilir.

Bu ücretsiz şablonu özelleştirmek, yerleştirmek veya paylaşmak için "Bu Şablonu Kullan"a tıklayın ve bugün hastalarınızdan uyku değerlendirmeleri toplamaya başlayın.

3 Basit Adımda Başlayın

1

Bu şablonu kullan

SurveyMars’ta açmak için "Bu şablonu kullan"a tıklayın. Kayıt olmadan önizleyebilir ve test edebilirsiniz.

2

Anketinizi Özelleştirin

Soruları düzenleyin, logonuzu yükleyin ve tasarımı markanıza uygun hale getirin. Teknik bilgi gerektirmeden profesyonel anketler oluşturun.

3

Paylaşın ve Yanıt Toplayın

Bağlantı, QR kod veya web sitenize yerleştirerek paylaşın. Yanıtlar gelir gelmez panonuzda görünür.

Kullanıcılarımız Ne Diyor?

Dünya çapındaki kullanıcıların güvenini kazandı

Daha fazla G2 yorumu görüntüle
İlgili şablonlar
Tüm şablonları gör