تم تصميم قالب نموذج الاستفسار عن رعاية الأطفال لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية والآباء والأوصياء على جمع المعلومات الصحية الأساسية للطفل وطلب خدمات طب الأطفال وجدولة المواعيد بكفاءة.

يتضمن هذا القالب المجاني حقول للاسم الكامل للوالد / الوصي ، والاسم الكامل للطفل ، وتاريخ الميلاد ، ورقم الهاتف ، وعنوان البريد الإلكتروني ، وطريقة الاتصال المفضلة ، ومساحة لوصف المخاوف. تساعد الأقسام الاختيارية للتاريخ الطبي والحساسية والأدوية الحالية وتفاصيل التأمين مقدمي الخدمات على الاستعداد للزيارات. تضمن هذه الأسئلة الأساسية أن تقوم العيادات بجمع الأساسيات اللازمة لفرز الطلبات وتأكيد الحجوزات.

استخدمه في عيادات الأطفال أو ممارسات الأسرة أو مراكز الرعاية العاجلة أو مكاتب الصحة المدرسية أو سير عمل تناول الرعاية الصحية عن بعد. النموذج قابل للتخصيص - أضف منطقا شرطيا أو خانات مواعيد أو مربعات اختيار الموافقة أو عمليات تكامل مع أنظمة إدارة التقويم والممارسة لمطابقة سير عملك. يؤدي جمع بيانات الاستيعاب المنظمة إلى تسريع الفرز وتقليل متابعات الهاتف وتحسين التوثيق.

انقر فوق "استخدام هذا القالب" لتخصيص نموذج تناول الأطفال هذا ونشره بسرعة.