Effortless survey creation with clear insights
نموذج فحص الأعراض
نموذج فحص الأعراض
يتضمن هذا القالب المجاني حقول لاسم المريض وتاريخه ، والوقت من اليوم ، والأعراض الشائعة (الصداع ، والغثيان ، والدوخة ، والحساسية للضوء ، وعدم وضوح الرؤية ، والقيء ، وفقدان الشهية ، والحمى) ، وأوصاف النشاط والطعام / الشراب ، ومستوى الترطيب ، والالتزام بالأدوية ، ومساحة للمحفزات الأخرى. الأسئلة في الغالب هي الاختيار من متعدد أو إجابات قصيرة لتسريع الإكمال وتبسيط التحليل.
تشمل سيناريوهات الاستخدام المراقبة الروتينية للحالات المزمنة ، أو الفحص قبل الموعد ، أو متابعة ما بعد العلاج ، أو الفرز أثناء النوبات الحادة ، أو تتبع الأعراض عن بعد. النموذج قابل للتخصيص بالكامل بدون تشفير - أعد ترتيب العناصر ، وضبط الخيارات ، وتعيين الحقول المطلوبة ، وقم بتضمينها أو مشاركتها عبر الرابط أو رمز الاستجابة السريعة. لا يلزم الترميز - قم بتخصيص التخطيط والسمات والحقول المطلوبة وإضافة عناصر واجهة المستخدم وتصدير الردود بسهولة وأمان.
انقر فوق "استخدام هذا القالب" لتخصيص قالب نموذج فحص الأعراض ونشره لممارستك.
Get Started in 3 Simple Steps
استخدم هذا القالب
Click "Use This Template" to open it in SurveyMars. You can preview and test it without signing up.
Customize Your Survey
Edit questions, upload your logo, and match the design to your brand. Create professional surveys with no technical skills required.
Share & Collect Responses
Share by link, QR code, or embed it on your website. Responses appear in your dashboard as soon as they come in.
What Our Users Say
Trusted by users worldwide
Easy survey creation and insightful analysis
Easy survey creation, but analytics could be stronger