猴痘调查模板旨在从公众、患者和医疗保健提供者那里收集有关猴痘（以前称为猴痘）的信息。使用此免费模板来衡量意识、症状、疫苗接种覆盖率、风险因素和获得护理的机会。

该模板包括人口统计项目，例如年龄组和性别、有关诊断和疫苗接种的病史问题、症状检查表以及诊断日期和其他注释的开放字段。问题简洁，适合在线、诊所或社区外展环境。它包括多项选择和开放文本字段。

理想的用户包括公共卫生机构、研究人员、医院和进行监测、疫苗接种研究或社区宣传活动的非政府组织。该表单支持隐私敏感数据收集，并且可以在 SurveyMars 中进行自定义，以进行集成、电子签名和报告。管理员可以导出结果并生成摘要报告以快速做出决策。

单击“使用此模板”可快速、安全地打开、修改和部署 mpox 调查模板，并开始收集可作的数据。