自殘調查問卷範本可協助臨床醫生、治療師和研究人員收集有關個人對自殘的經歷、意識和態度的資訊。這個免費模板專為敏感、機密數據收集而設計，可以定制以適應臨床評估、攝入篩查或研究。

該表格包括多項選擇題，包括受訪者首次了解自殘的時間和地點、他們是否自殘、首次發生時的年齡以及同齡人是否進行自殘。它還詢問受訪者想要了解更多的主題、他們的年齡段，並提供開放的建議和簡短的個人故事，以便與他人分享見解。

可選的姓名和電子郵件欄位允許跟進，同時為那些不想透露自己身份的人保持匿名。該模板適用於尋求富有同情心、結構化反饋的治療師、學校輔導員、心理健康診所、研究項目和支持組織。

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